Cirugía General en Ensenada, B.C., México - Dr. Martín Enrique Sánchez Sánchez

Padecimientos de tiroides y paratiroides en Ensenada, B.C.

Bulto en el cuello, sensación de opresión al tragar, cambio de la voz, hipotiroidismo o hipertiroidismo mal controlado y nódulos detectados por ultrasonido son razones frecuentes. La historia clínica, exploración cervical y laboratorio inicial ordenan el siguiente paso diagnóstico.

Nódulos tiroideos y cribado de malignidad

La ecografía tiroidea clasifica el riesgo según características del nódulo. La punción aspiración con aguja fina (PAAF) se indica en nódulos que cumplen criterios de tamaño o sospecha. Con el resultado citológico se decide vigilancia, cirugía o conducta expectante.

Cirugía tiroidea: tiroidectomía parcial o total

La extirpación de lóbulo o de toda la glándula depende del diagnóstico, bilateralidad, tamaño del bocio y experiencia del equipo. Se comentan riesgos como lesión de nervio laríngeo recurrente e hipoparatiroidismo transitorio o permanente, y las medidas para reducirlos.

Hiperparatiroidismo primario y cirugía de paratiroides

El exceso de hormona paratiroidea con hipercalcemia puede causar fatiga, depresión, litiasis renal y osteoporosis. Cuando está indicada, la paratiroidectomía busca extirpar la glándula o glándulas hiperfuncionantes; la localización preoperatoria con estudios de imagen mejora el enfoque en muchos centros.

Seguimiento y hormonas después de operar

Tras tiroidectomía total suele requerirse levotiroxina de por vida con dosificación periódica. Tras paratiroidectomía se vigila el calcio para detectar hipocalcemia postoperatoria que requiera suplementación temporal o permanente.